Warning: set_time_limit() [function.set-time-limit]: Cannot set time limit in safe mode in /var/www/web2/pohodagroup.cz/pohodagroup.cz/pages/dotaznik.php on line 2

Zelená úsporám - dotazník

Dotazník slouží pro lepší orientaci v problematice daného domu a slouží též k navázání kvalifikovaného kontaktu mezi stavebníkem a projektantem.

1 Kontaktní osoba žadatele
1a Jméno, příjmení, adresa:
1b Telefon:
1c E-mail:

2 Stavební objekt:
2a Typ domu:	rodinný dům bytový dům panelový dům
2b Odhad stáří objektu (počet let):

3 Stručný popis objektu:
3a Počet bytových jednotek:
3b Celková vytápěná plocha objektu
3c Počet podlaží:
3d Materiál obvodových stěn:
3e Tloušťka obvodových stěn (mm):
3f Typ střechy:	šikmá plochá
3g Popis skladby střechy:
3h Typ okenních otvorů (dvojité, špaletové, materiál apod.)
3i Pokud víte doplňte součinitel prostupu tepla celého okna Uw
3j Podsklepeno	ano ne
Vytápěný suterén	ano ne
U již zrealizovaných opatření uveďte datum realizace. Např. Nová okna PVC - provedeno 1.3.2009 apod.
3k Stávající dokumentace objektu	ano ne

4 Co chcete zrealizovat?:
4a Výměna oken a zároveň vnějších dveří	ano ne
4b Kompletní zateplení obvodových vnějších stěn	ano ne
4c Pouze dílčí zateplení obvodových stěn	ano ne
4d Zateplení podlahy přiléhající k zemině, stropu nevytápěného suterénu apod.	ano ne
4e Zateplení střechy nebo nejvyššího stropu	ano ne
4f Instalace systému nuceného větrání s rekuperací odpadního tepla	ano ne
4g Instalace kotle na biomasu nebo tepelného čerpadla	ano ne
4h Instalace termických solárních kolektorů	ano ne

4i Další práce:

Jako přílohu dotazníku nebo emailu pošlete prosím foto objektu pro lepší představu (velikost jedné přílohy max. 2MB)